La artrosis de la articulación de la rodilla es una enfermedad del sistema musculoesquelético, que consiste en la deformación y destrucción del tejido del cartílago de la articulación, como resultado de esto, se alteran la estructura y la función del cartílago. La enfermedad tiene varios nombres: la osteoartrosis que deforma la gonartrosis. El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla no tiene un esquema inequívoco o un solo medicamento que pueda ayudar a lo mismo para todos los que sufren este problema. Dado que la artrosis es una enfermedad con un carácter progresivo, con mayor frecuencia en mujeres que sufren de exceso de peso, enfermedades venosas y personas mayores. El tratamiento se realiza y se prescribe individualmente para cada paciente.
La artrosis de la articulación de la rodilla puede ser uno o bilateral (dependiendo de una o dos patas, la enfermedad se desarrolla). En los primeros síntomas, es necesario recurrir a un tratamiento adecuado, ya que ignorar este problema puede conducir a la destrucción final del cartílago y la exposición del hueso y, como resultado, la discapacidad humana.
Hay tres etapas de la enfermedad:
- La etapa inicial de la artrosis de la rodilla se caracteriza por la pérdida de propiedades de depreciación y, como resultado, el cartílago cuando se mueve entre sí, entregando incomodidad severa al paciente. El cartílago se vuelve áspero, se deforma, se seca, en las etapas avanzadas de la enfermedad, incluso cubierto de grietas.
- Debido a la disminución de la depreciación, comienza la deformación de los huesos, lo que conduce a la formación de osteofitos (crecimientos en la superficie de los huesos). Esta es la segunda etapa de la enfermedad. Una vez más, la cubierta de la articulación y la cápsula también están expuestas a la deformación, la articulación de la rodilla es gradualmente atrofia debido a la rigidez de los movimientos. También hay un cambio en la densidad del fluido articular (se vuelve más grueso, viscoso), una violación de la circulación sanguínea, el deterioro del flujo de nutrientes en la articulación de la rodilla. El adelgazamiento de la junta entre las articulaciones cartilaginosas reduce la distancia entre los huesos articulares.
- La enfermedad progresa rápidamente y se mueve rápidamente a la tercera etapa, cuando el paciente prácticamente no puede moverse debido al dolor constante en la rodilla. Los cambios globales e irreversibles ocurren en el tejido del cartílago, lo que lleva a la discapacidad humana.
La mayoría de las veces, la artrosis o la gonartrosis se desarrolla después de una lesión o hematoma, mientras que una persona siente dolor constante de rodilla severo, lo que fetiza significativamente su movimiento.
Las razones para el desarrollo de la artrosis
La artrosis de la articulación de la rodilla, cuyo tratamiento lleva mucho tiempo, puede manifestarse como resultado de tales factores:
- Predisposición genética.
- Trauma: dislocaciones, contusiones, fracturas. En el tratamiento de la rodilla lesionada, la articulación es fija y una persona no puede doblarse y no defender la pierna durante un tiempo determinado. Esto lleva a un deterioro en la circulación sanguínea, lo que a menudo provoca el desarrollo de gonartrosis postraumática.
- Eliminando el menisco.
- Actividad física excesiva que no corresponde a la edad de la persona que conduce a lesiones o microtrauma, así como hipotermia de las articulaciones. Por ejemplo, no se recomienda a las personas mayores que se ejecuten en asfalto o en cuclillas, ya que durante estos ejercicios se produce una presión significativa sobre la articulación de la rodilla, que se desgastan y no pueden transferir tales cargas con edad.
- Exceso de peso y obesidad. Este factor provoca daños a los menisco, cuyas lesiones provocan el desarrollo de la artrosis de la rodilla.
- Ligamentos hervidos o aparatos ligamentosos débiles.
- Artritis u otras enfermedades articulares adquiridas. El proceso inflamatorio puede causar la acumulación de líquido sinovial en las articulaciones de las articulaciones o tumor. Esto provoca la destrucción del tejido de cartílago de la rodilla, lo que conduce a la artrosis de las articulaciones de la rodilla.
- Trastornos metabólicos en el cuerpo humano. Una cantidad insuficiente de calcio empeora significativamente el estado del hueso y el cartílago en el cuerpo humano.
- Pies planos. La estructura incorrecta del pie cambia el centro de gravedad y la carga en la junta se hace más grande.
- Estrés y tensión nerviosa.
Síntomas de artrosis de rodilla
La imagen clínica de la enfermedad tiene los siguientes síntomas:
- Dolor. El dolor ocurre repentinamente, dependiendo del esfuerzo físico en la articulación de la rodilla. El dolor puede tener una naturaleza diferente. En la etapa inicial, estos son departamentos débiles, a los que una persona generalmente no presta mucha atención. Se pueden observar dolores débiles periódicos durante meses, y a veces durante años hasta que la enfermedad entra en una etapa más agresiva.
- Deformación visible de la rodilla. Este síntoma se manifiesta en las etapas posteriores. Primero, la rodilla se ve hinchada o hinchada.
- La acumulación de líquido articular en la cavidad articular o el quiste Baker. Esta es una formación densa en la pared posterior de la articulación de la rodilla.
- Cryst de articulaciones. Se observan sonidos crujientes agudos acompañados de dolor en pacientes en la segunda y tercera etapa del desarrollo de la enfermedad.
- Reacciones inflamatorias en la cubierta sinovial articular, como resultado de las cuales el cartílago aumenta y aumenta en el volumen.
- La movilidad de las articulaciones se reduce. Se observa en las últimas etapas. La flexión de la rodilla se vuelve casi imposible y se acompaña de dolores severos. En la última etapa, la rodilla puede estar completamente inmovilizada. El movimiento de una persona se vuelve difícil o completamente imposible (algunos pacientes se mueven en las piernas mitad bentadas).
Tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla
El tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla debe ser complejo. Hasta la fecha, no hay medicamentos que alivien esta violación. Una de las condiciones más importantes para un tratamiento exitoso es la ingesta del diagnóstico. Cuanto antes se inicie el tratamiento de la artrosis de la rodilla, más posibilidades de extender el período de remisión y prevenir la destrucción y deformación del cartílago y los tejidos óseos.
Al tratar al médico y al paciente, hay varias tareas:
- Eliminar o reducir el dolor;
- Establecer el flujo de nutrientes en la articulación de la rodilla y, por lo tanto, aumentar su función de recuperación;
- Activar la circulación sanguínea en la articulación de la rodilla;
- Fortalecer los músculos alrededor de la articulación;
- Aumentar la movilidad articular;
- Esfuércese por aumentar la distancia entre los huesos artizados.
El tratamiento de la enfermedad, dependiendo de la etapa de su desarrollo, puede ser conservador y operativo.
Tratamiento conservador de la artrosis de la articulación de la rodilla
Drogas antiinflamatorias anestésicas
Para eliminar o reducir el dolor, el paciente generalmente se le prescribe un curso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Puede ser tabletas, ungüentos, así como inyecciones. Entre los analgésicos más comunes se pueden llamar los siguientes. Estos medicamentos se pueden usar en dos versiones: dentro o local.
Por lo general, los pacientes prefieren el tratamiento local en forma de geles, ungüentos, calentamiento de yesos. El efecto de estos analgésicos no ocurre al instante, pero después de unos días (aproximadamente 3-4 días). El efecto máximo se logra después de una semana de uso regular de la droga. Dichos medicamentos no tratan la enfermedad como tal, sino que solo alivian el dolor, ya que es imposible comenzar el tratamiento para el dolor.
El uso de analgésicos debe llevarse a cabo estrictamente según lo prescrito por el médico, usarlos solo con dolor severo, ya que su uso prolongado y frecuente puede conducir a efectos secundarios e incluso reprochar la destrucción del tejido de cartílago de la articulación. Además, con el uso prolongado de estos medicamentos, aumenta el riesgo de reacciones adversas, incluidas las úlceras estomacales, el duodeno, el funcionamiento normal alterado del hígado, los riñones, las manifestaciones alérgicas en forma de dermatitis también son posibles.
Hormonas
A veces, en el tratamiento de la artrosis de la articulación de la rodilla, se prescribe un curso de tomar medicamentos hormonales. Se les prescribe si los AINE ya no son efectivos, y la enfermedad misma comienza a progresar. La mayoría de las veces, los medicamentos hormonales para el tratamiento de esta enfermedad se usan en forma de inyecciones.
El curso del tratamiento con medicamentos hormonales suele ser corto y prescrito durante un período de exacerbación severa, cuando el líquido inflamatorio se acumula en la articulación. La hormona se introduce en la articulación aproximadamente una vez cada diez días.
Condroprotectores
Para restaurar y nutrición del tejido cartilaginoso en las etapas iniciales de la enfermedad, se prescribe un curso de la ingesta de glucosamina y sulfato condroítico: los condroprotectores llamados SO. Este es hoy el tratamiento más efectivo de la artrosis. Casi no tienen contraindicaciones, y los efectos secundarios se manifiestan en casos raros.
Drogas vasodilativas
Para aliviar el espasmo de los vasos pequeños, mejorar la circulación sanguínea y el suministro de nutrientes al área de la articulación de la rodilla, así como la eliminación del dolor vascular, se prescriben drogas vasodilatorias. Se cocinan junto con condroprotectores. Si la artrosis de la rodilla no está acompañada de la acumulación de líquido, también se recomienda usar ungüentos, geles, líquidos.
Educación física médica
La terapia de ejercicio puede ser muy útil y traer buenos resultados solo si le recetan un médico y se lleva a cabo bajo vigilancia, según las recomendaciones de un especialista o entrenador. La auto -medicación es peligrosa para la salud. LFK se usa como una mayor prevención de la destrucción del cartílago, ralentizando el desarrollo de la rigidez, la relajación del espasmo muscular que causa dolor. Durante la exacerbación de la terapia con ejercicio, está contraindicado. El curso de ejercicios individuales especiales que tienen en cuenta no solo la etapa de la enfermedad y la condición en la que se encuentra el cartílago, sino también la edad del paciente, debe ser desarrollado por un especialista competente en esta área.
Fisioterapia
Como uno de los métodos de terapia conservadora, se usa fisioterapia: electroforesis, terapia con láser, acupuntura, corrientes diadernámicas, UCHCH. El curso del masaje local da resultados positivos. Los métodos fisioterapéuticos actúan en varias direcciones: eliminar el dolor, reducir la inflamación, normalizar el metabolismo dentro de la articulación, restaurar sus funciones habituales. El método y la duración del curso del tratamiento con fisioterapia se debe al historial del paciente y se prescribe exclusivamente después del diagnóstico cuidadoso y el estudio de la condición de las articulaciones.
La fisioterapia anestésica incluye:
- Irradiación ultravioleta de volumen medio (Suf-Gloss). El contacto del ultravioleta con la piel de la rodilla continúa hasta que aparece un ligero enrojecimiento. Las sustancias se forman en los tejidos que opacan la sensibilidad de las fibras nerviosas, debido a que se logra un efecto analgésico. La duración del curso del tratamiento es recetada por un médico dependiendo de los síntomas, la frecuencia y la resistencia del dolor. En promedio, el curso del tratamiento es de aproximadamente 7-8 sesiones.
- Magnetoterapia local dirigida a la recuperación general del cuerpo del paciente. Este procedimiento alivia la inflamación, elimina el dolor, neutraliza los calambres musculares. Se usa efectivamente para la artrosis de la articulación de la rodilla en las etapas iniciales. El curso del tratamiento generalmente se limita a 20-25 procedimientos, cada uno de los cuales dura aproximadamente media hora.
- Terapia láser infrarroja, terapia UHF de baja intensidad, terapia centimétrica (terapia SMV).
- Ultrasonido, darsonvalización, bañeras terapéuticas, interferencia, que se prescribe para mejorar la circulación sanguínea en la articulación.
El tratamiento sanitario y turístico no es de poca importancia. Dicho tratamiento se prescribe para deformar y osteoartrosis distrófica. Tal tratamiento, como el enumerado anteriormente, tiene sus contraindicaciones, por lo que el médico tratante estudia cuidadosamente la historia del paciente antes de recomendarle un método de resort sanitario.
Tratamiento quirúrgico de la artrosis de la articulación de la rodilla
Este es un método radical para tratar la artrosis de la articulación de la rodilla, que restaura parcial o completamente el funcionamiento de la articulación. Los métodos y formas de intervención quirúrgica dependen del grado de daño a la articulación, así como de la historia del paciente.
La artrosis tardía de la articulación de la rodilla se trata solo con quirúrgico: la articulación de la rodilla se reemplaza de forma total o parcialmente por una endoprótesis. El tratamiento quirúrgico no solo permite mejorar el bien, sino también regresar al paciente al paciente en las últimas etapas de la artrosis de la rodilla. Muchas personas consideran un largo período de restauración utilizando terapia de ejercicio, mecánterapia y otros medios de una desventaja significativa de la operación.
Existen varios tipos de intervención quirúrgica con artrosis de la articulación de la rodilla:
Prevención de la artritis de la articulación de la rodilla
Para evitar esta enfermedad, las personas que están en riesgo (atletas, personas mayores, personas que tienen exceso de peso, trabajadores empresariales) deben cumplir con algunos requisitos:
- Nutrición adecuada y la lucha contra el exceso de peso. Es necesario excluir los alimentos nocivos de su dieta: grasas, fritas, alcohol, y es mejor consultar a un nutricionista que individualmente ayudará a elegir una dieta adecuada.
- Al practicar deportes, monitoree las cargas en las juntas, si es necesario, reduzca.
- Siga su salud y trate las enfermedades infecciosas en el tiempo, evitando su transición a la etapa crónica.
- El tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades de la columna vertebral, si las hay, es el desarrollo de la postura adecuada.
- Deportes (ciclismo, natación, caminata, ejercicios de gimnasia especiales para las articulaciones).
- ¡Sin auto -medicación! Con los primeros síntomas de la artritis de la articulación de la rodilla, comuníquese con la clínica.
- Evite el estrés, duerma completo.
- Aumente sistemáticamente su inmunidad (endurecer o al menos tome un curso de vitaminas 2-3 veces al año).
- Evite la hipotermia del cuerpo, especialmente las extremidades inferiores.
Un estilo de vida saludable y un tratamiento oportuno son los mejores medios para prevención de la artritis de la articulación de la rodilla.